临床常用降糖药有哪些《新闻》
【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
临床常用降糖药有哪些?为了趋利避害,不论是医生还是患者,均应对常用降糖药的副作用及禁忌证有所了解,以确保用药安全。有效地治疗糖尿病。
磺脲类药物:此类药物主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,还可以增加外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性。目前,临床常用的磺脲类药物有第一代的D860:第二代的优降糖、达美康、美吡哒、克糖利和糖适平等:第三代的格列美脲。磺脲类药物应从小剂量开始,尤其在老年病友中,应同时密切监测血糖。磺脲类药物以餐前半小时服用疗效最佳。
双胍类药物:此类药物可改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性,减少肠道对葡萄糖的吸收,抑制肝脏糖原异生(由非糖物质转变为葡萄糖和糖原的过程称为糖异生作用),增加外周组织利用葡萄糖。常用双胍类降糖药包括:苯乙双胍(降糖灵):二甲双胍。二甲双胍因其水溶性增加,不易在体内蓄积,致乳酸酸中毒的发生率及危险性大为减低。现已被广泛接受为轻、中度2型糖尿病病友,特别是肥胖病友的首选抗高血糖药物。
α-葡萄糖苷酶抑制剂:此类药物可竞争性和可逆性地抑制肠系膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物在消化道的吸收速度,降低餐后血糖升高幅度。目前,临床应用较多的该类药物有拜糖平、倍欣。主要用于以餐后血糖升高为主的2型糖尿病病友,尤其是肥胖及老年人。
噻唑烷二酮衍生物类:噻唑烷二酮类药物是一种新型的改善胰岛素抵抗类药物,可以增加肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素活性,达到降低血糖的作用。还可以降低甘油三酯和LDL(低密度脂蛋白)水平,增加HDL(高密度脂蛋白)水平,改善血脂异常。还有抗氧化、降低舒张压和减少微量白蛋白尿的作用。现在临床常用的制剂有:罗格列酮、吡格列酮)等。
促胰岛素分泌剂:促胰岛素分泌剂又称餐时胰岛素分泌剂,是一种模拟生理性胰岛素分泌的新型降糖药,瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈即属于该类药物。该药相对安全,老年糖尿病病友及轻度的糖尿病肾病者也适用。
(实习编辑:谢运胜)
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