“腰背痛”成中国人伤残负担的第一原因

近日，发表在《中华预防医学杂志》上的一项历时23年的研究发现，2013年腰背痛是造成中国人群伤残负担的第一原因，与1990年相比，腰背痛疾病负担上升明显。

背腰疼是指腰部一侧或两侧，或者腰椎、后背骶椎部位出现以疼痛为主要症状的综合征,是影响人群健康的常见疾病。

腰背痛所致伤残损失寿命年(yearslivedwithdisability，YLD)是由于疾病所致伤残引起的寿命年损失。2013年中国人群腰背痛导致的YLD占全球的22.6%（全球7231.8万人年）；平均每10万人损失1180.1个寿命年，略高于全球水平（1009.3年/10万）；腰背痛已成为中国人群伤残负担的首位原因。

腰背痛虽然是常见疾病，但由于其非致死性，直到2000年前后才在西方国家逐渐被关注，之后相应的研究在全球广泛开展，尤其是腰背痛对人群健康的危害，包括对劳动力的影响。研究结果显示，2013年中国30~59岁劳动力人群因腰背痛造成的YLD占总腰背痛YLD的50%以上，这表明腰背痛对中国劳动力人群所致的伤残负担需要引起高度关注。

研究同样发现期望寿命越高的地区，腰背痛导致的YLD占全部疾病造成的YLD的比例越大。本次分省YLD分析结果显示，腰背痛导致YLD的构成比居前三位的省份分别为广东、上海和北京。其原因可能是这三个省份均属于经济发达地区，居民的期望寿命比较高。

研究结果提示，中国作为发展中国家，随着经济的发展和居民期望寿命的不断提高，腰背痛带来的疾病负担将会相应增加。

与1990年相比，2013年中国人群腰背痛导致的YLD、年龄标化率和构成比均上升。23年间腰背痛造成的YLD标化率上升5.6%，构成比次之（25.5%），但YLD上升72.1%，即总的伤残负担增长迅速。其原因是这期间中国人口总数的增加，其次是中国人口老龄化的结果。可以预计，若不采取有效干预措施，随着中国人口老龄化进程的加快，腰背痛疾病负担将会进一步增加。

综上所述，腰背痛对中国劳动力人口造成的伤残负担需要引起关注，随着人群健康需求的不断提高和中国老年人口的增加，腰背痛疾病负担将会进一步增加。建议政府在制定政策和分配卫生资源时高度关注腰背痛所带来的疾病负担，针对腰背痛严峻的流行趋势，采取有效的预防控制策略与措施。

循证来源：董文兰,李镒冲,刘世炜,姜莹莹,毛凡,齐力,曾新颖,周脉耕.1990与2013年中国人群腰背痛疾病负担分析[J].中华预防医学杂志,2017,51(2).